Asmens, turinčio autizmo spektro sutrikimo (ASS) diagnozę, veikimo lygis priklauso nuo jo simptomų sunkumo, bendravimo sutrikimų ir sutrikimų bei elgesio ir socialinių įgūdžių. Sužinokite, kaip psichologai ir kiti medicinos specialistai vertina asmenį, norėdami diagnozuoti autizmą ir paskirti funkcijos lygį, gali padėti suprasti ir valdyti šį sudėtingą sutrikimą.
Autizmo veikimo lygiai
Anksčiau specialistai po įvertinimo vaikui skirdavo vieną iš penkių autizmo formų. Tačiau, pasak Nacionalinis psichikos sveikatos institutas , remiantis dabartinėmis žiniomis:
- Autizmas yra disfunkcijų ir trūkumų spektras (diapazonas) vieno sutrikimo, o ne atskirų diagnozių grupės atveju.
- Taikant specifinius diagnostinius kriterijus, vaiko ar suaugusiojo funkcinis autizmo lygis skirstomas nuo lengvo iki sunkaus atsižvelgiant į jo / jos raidos sutrikimus ir gebėjimą veikti ir mokytis:
- Viename spektro gale yra vaikai ir suaugusieji, kurie negali veikti visuomenėje dėl savo trūkumų.
- Kitame gale yra tie „keistuoliai“, kurie gali gyventi savarankišką ir sėkmingą gyvenimą.
- Autizmo smegenų žaidimai
- Autistinis apibendrinimas
- Patarimai, kaip auginti vaikus, sergančius autizmu
Paskirtas veikimo lygis apibrėžia, kur vaikas ar suaugęs patenka į autizmo spektrą ir kaip gerai jis gali egzistuoti savarankiškai.
Diagnozės nustatymas
Autizmo požymiai išryškėja ankstyvoje vaikystėje, paprastai iki trejų metų. Sveikatos priežiūros specialistai naudoja standartizuotus testus autizmui diagnozuoti, taip pat nustatyti funkcinį sutrikimo sunkumą.
2013 m. Penktasis Amerikos psichiatrų asociacijos (APA) leidimas Psichikos sutrikimų diagnostinis vadovas (DSM-5), norint nustatyti autizmo diagnozę, reikia dviejų kriterijų rinkinių. Galite atsisiųsti DSM-5 autizmo informacinis lapas iš APA svetainės. Šie du DSM-5 diagnostiniai funkciniai kriterijai yra šie:
- Bendravimo ir socialinės sąveikos trūkumai, įskaitant:
- Sutrikęs kalbos vartojimas
- Akių kontakto ir įsitraukimo į kitus trūkumas
- Kūno kalbos ir veido išraiškos vartojimo ir supratimo sutrikimas
- Neįprastas atsakas į emocijų ar meilės demonstravimą
- Empatijos trūkumas, susidomėjimas kitais žmonėmis ir ryšiai su jais bei santykių palaikymas
- Riboti interesai ir pasikartojantis elgesys, įskaitant:
- Įsitraukimas į pasikartojantį elgesį, pavyzdžiui, kūno supimą ir plaštakos plojimą
- Žodžių, frazių ar sakinių kartojimas ir robotų ar dainų dainų kalbos modelis
- Priverstinis žaislų ir kitų daiktų išdėstymas
- Neįprasti interesai ir fiksuotas užsiėmimas interesų ar pomėgių srityje
- Ryškus diskomfortas pasikeitus rutinai
- Neįprasta reakcija į regėjimo ir kitus dirgiklius, tokius kaip garsai, kvapai, faktūros ir temperatūra
Funkcinio lygio priskyrimas
Baigę išsamų vaiko testavimą ir vertinimą, specialistai priskiria vieną iš trijų autizmo funkcionavimo lygių nuo lengvo iki sunkaus pagal DSM-5 šios užduoties kriterijus. A Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) informaciniame lape pateikiamas įvairių funkcijų sričių, tokių kaip intelektas, socialiniai ir bendravimo įgūdžiai, įvertinimo pavyzdys. Tolesniuose skyriuose apibendrinami trys DSM-5 autizmo lygiai, kaip nurodyta Autizmas kalba .
3 lygis arba mažai funkcionuojantis autizmas
Asmenys, turintys 3 lygio arba menkai veikiantį autizmą, yra pačiame sunkiausiame spektro gale. Vaikams ir suaugusiems reikia didelės paramos, o autizmu sergantys suaugusieji gali nesugebėti gyventi savarankiškai. Šios disfunkcijos labai paveikia vaiko ar suaugusiojo gebėjimą veikti mokykloje, namuose ar darbe arba palaikyti normalią socialinę sąveiką ir santykius.
Dideli žodinio bendravimo trūkumai
Daugelis žmonių, kuriems diagnozuotas mažai funkcionuojantis autizmas, yra neverbaliniai. Tiems, kurie kalba žodžiu, sunku kalbėti vartojant žodžius. Minėtame CDC informaciniame lape pažymima, kad apie 40 procentų vaikų, patekusių į autizmo spektrą, yra neverbaliniai. Šie vaikai negali naudoti sakomų žodžių bendraudami su kitais. Jie gali klaidingai interpretuoti žodinius ir neverbalinius ženklus.
Sutrikusios psichinės ar kognityvinės funkcijos
Kai kurie sunkų autizmą turintys asmenys taip pat gali turėti kitokių elgesio ar psichikos sutrikimų. Kognityvinis funkcionavimas yra susilpnėjęs, o kai kurių žmonių intelekto koeficientas yra žemesnis nei 70. Tai kelia adaptacinio elgesio, pvz., Savęs priežiūros ir bendravimo, problemų.
Elgesio kraštutinumai
Sergant 3 lygio autizmu, kai kurie, dažnai netipiški, elgesio būdai yra fiksuojami, o kiti neįtraukiami. Ženkliai kartojamas ribotas elgesys, ir tai gali smarkiai paveikti kasdienę veiklą ir bendravimą su kitais.
Jei asmuo bus priverstas susidoroti su rutinos pokyčiais, jis gali būti nusiminęs arba supykti. Be to, nesugebėjimas bendrauti ir juslinė perkrova gali sukelti nusivylimą ir trikdantį ar žalingą elgesį su savimi ir kitais.
Socialinių įgūdžių pažeidimas
Sunkų autizmą turinčiam asmeniui yra labai sunku bendrauti su kitais žmonėmis. Vaikas ar suaugęs gali visiškai atsisakyti bendrauti su kitais ir nori būti vienas. Asmuo gali nežinoti, ką kiti sako ar daro, o norint atkreipti jo dėmesį, gali prireikti didelių pastangų.
2 lygio arba vidutiniškai veikiantis autizmas
Žmonėms, turintiems 2 lygio ar vidutinio sunkumo autizmą, dažnai reikia pagalbos, tačiau jie gali turėti tam tikrą savarankiškumą savo darbe ir gyvenimo sąlygomis, būdami suaugę. Tiek vaikai, tiek suaugusieji, turintys 2 lygio autizmą, gali susidurti su šiais iššūkiais.
Žodinio bendravimo sunkumai
Kažkas, turintis vidutiniškai veikiantį autizmą, greičiausiai turės tam tikrų iššūkių dėl žodinio bendravimo. Jo (jos) pokalbiai gali būti netipiški ir supaprastinti, apimti pasikartojančią kalbą ar nefunkcinius žodinius veiksmus. Asmuo gali mieliau bendrauti ženklais ar technologiniais prietaisais.
Normalus arba žemiau normalaus psichikos veikimas
Vidutinio sunkumo autizmu sergantis asmuo gali turėti tam tikrą protinį atsilikimą arba normalus intelekto koeficientas yra maždaug 100. Šiam asmeniui gali būti sudėtinga apsirūpinti savimi.
Kai kurios elgesio problemos
Turintys 2 lygio ar vidutinio sunkumo autizmą turi tam tikrą elgesį. Pasikartoja elgesys, pavyzdžiui, vaikščiojimas ant pirštų ar sukimasis ratu. Toks pasikartojantis elgesys gali sukelti sunkumų socialinėje, mokyklinėje, darbo ir kitoje aplinkoje.
Šie asmenys taip pat gali būti pernelyg jautrūs garsams, taikiniams ir kitoms stimuliacijos rūšims. Be to, jie gali aktyviai atsispirti bet kokiems įprastos rutinos pokyčiams.
Socialiniai sutrikimai
Suaugusiam ar vaikui, kuriam nustatyta vidutinė autizmo diagnozė, yra tam tikrų sunkumų bendraujant. Jis arba ji paprastai žino, kad kiti yra kambaryje, tačiau gali atrodyti, kad kiti žmonės nėra patenkinti. Asmuo gali vengti bandyti bendrauti su kitais, ir jiems gali būti sunku pradėti sąveiką su šiuo asmeniu.
1 lygis arba gerai veikiantis autizmas
Vaikai ir suaugusieji, turintys 1 lygio ar gerai veikiantį autizmą, turi lengviausią sutrikimo laipsnį. Žmonės, anksčiau diagnozuoti kaip Aspergerio sindromas, patenka į šią kategoriją. Daugybė gerai funkcionuojančių autistų gyvena ir dirba savarankiškai. Nukentėjusieji turi šias savybes.
Normalūs žodiniai įgūdžiai, bet sunkus bendravimas
Gerai veikiantys autistai turi įprastus žodinius įgūdžius, tačiau jiems sunku užmegzti normalius pirmyn ir atgal pokalbius su kitais. Jų balso tonas taip pat gali pasirodyti robotas ar keistas.
Asmenys taip pat gali kovoti su funkciniu kalbos vartojimu. Pavyzdžiui, jis arba ji gali žinoti kelis „gėrimo“ sinonimus, tačiau jam sunku pareikalauti gėrimo.
Normali arba virš normaliojo intelekto
Žmonės, turintys lengvų autizmo spektro sutrikimų, turi normalų intelektą ir daugeliu atvejų, atlikdami intelekto koeficiento testus, jie pasiekia daug daugiau nei įprasta. Nepaisant to, jie gali kovoti su kai kuriomis užduotimis, ypač tomis, kurios reikalauja, kad jie priimtų staigius sprendimus ar pakeistų įprastą tvarką. Svarbu pažymėti, kad daugelis autizmu sergančių žmonių laikomi gabiais ir gali tobulėti įvairiose studijų srityse.
Mažiau riboto, pasikartojančio elgesio
Asmuo, turintis gerai veikiantį autizmą, elgiasi mažiau riboto ir pasikartojančio elgesio nei turintis aukštesnį autizmo lygį. Jis ar ji rečiau sutrikdo kitus tokiu elgesiu.
kaip šokti elektrinį čiuožimą
Vaikas ar suaugęs gali aistringai domėtis viena tema. Jis / ji kartais gali kovoti pereidamas nuo vienos užduoties prie kitos, o tai gali turėti įtakos mokyklos darbams ar darbo rezultatams.
Netipinė socialinė sąveika
Kažkas, turintis lengvą funkcinį autizmo lygį, gali kovoti su smulkesniais socialinės sąveikos taškais. Jam gali kilti sunkumų užmezgant ryšį su kitais vaikais ar suaugusiais bendraamžiais, įskaitant kontaktą su akimis ar kūno kalbos ir balso tono interpretavimą. Šiam asmeniui gali kilti sunkumų suvokiant kitų perspektyvą.
Funkcinių lygių tobulinimas
Svarbu nepamiršti, kad asmens veikimo lygis autizmo spektre gali dramatiškai pasikeisti taikant tinkamas terapijas ir gydymą. Žurnalas Pediatrija paskelbė tyrimą, kuriame teigiama, kad vienas ankstyvosios intervencijos modelis vaikų intelekto koeficientą pagerino vidutiniškai 17,6 balo.
Be to, ankstyva intervencija, ypač iki trejų metų, gali pagerinti adaptacinį elgesį, socialinį funkcionavimą, kalbos vartojimą ir elgesio problemas. Tai gali pagerinti asmens gebėjimą veikti aukštesniame lygyje.
Pažeidimų lygio svyravimai
Kiekvienas autizmu sergantis asmuo yra skirtingas, ir to paties asmens kiekvieno funkcinio sutrikimo lygis gali skirtis. Be to, tarp asmenų, kuriems diagnozuotas tas pats autizmo lygis, kai kurie sutrikimai kai kuriems žmonėms gali būti ryškesni nei kitiems. Vaikui ar suaugusiajam priskirtas veikimo lygis taip pat yra orientyras, kokių gydymo būdų, intervencijų ir palaikymo jam reikia norint pasiekti geriausią funkcinį rezultatą.
