Kas sukelia drebėjimą pagyvenusiems žmonėms?

pagyvenęs pacientas su gydytoju

Ar drebulys vyresnio amžiaus žmonėms yra normalus? Kai kuriais atvejais tai priklauso nuo amžiaus, tačiau visada verta tai patikrinti. Dažniausios drebulio priežastys yra susijusios su normalia (fiziologine) organizmo funkcija ir jos sutrikimu dėl tam tikrų vaistų ir medicininių problemų. Kitos priežastys yra patologiniai smegenų ir nervų sistemos sutrikimai.



Fiziologinis drebulys sukelia rankos paspaudimą vyresnio amžiaus žmonėms

Fiziologinis drebulys yra dažniausia vyresnio amžiaus žmonių drebulio priežastis. Pagal „Merck“ vadovas, vartotojo versija , (išplėskite skyrių „Drebulio tipai“). Tai yra gerybinis „normalus drebulys, kurį turi visi“ ir jis atspindi įprastą nervų sistemos raumenų kontrolės ritmą.



susiję straipsniai
  • 10 paaiškintų demencijos tipų
  • Glostančios idėjos apkūniai vyresnei moteriai
  • Vyresnio amžiaus vyrų ir moterų šukuosenų nuotraukos

Drebulio charakteristikos apima:





  • Tai pirmiausia paveikia rankas, tačiau drebulys gali būti ir rankose, ir visose kitose raumenų grupėse.
  • Smulkus, greitas purtymas yra vadinamasis posturalinis, veiksmo drebulys, o tai reiškia, kad gydytojas gali jį pamatyti su tam tikru judesiu.
  • Galite pastebėti tokio tipo drebulį, kai nurodote daiktą ar žodį ant popieriaus.

Patobulintas fiziologinis drebulys

Fiziologinis drebulys paprastai yra vos matomas, tačiau tam tikromis sąlygomis jis gali pasireikšti vyresnio amžiaus žmonėms, įskaitant:

  • Nerimas, depresija, baimė ir kitos streso priežastys, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonių išnaudojimas
  • Miego trūkumas, nuovargis, karščiavimas
  • Tam tikri vaistai, vaistai ir kitos medicininės problemos

Šios situacijos gali sustiprinti pagrindinį fiziologinį purtymą. Jei drebulys yra reikšmingas, gydymas priklauso nuo priežasties.



Narkotikų sukeltas drebulys

Kaip ir jaunesni žmonės, centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai vyresnio amžiaus žmonėms gali sukelti drebulį arba padaryti fiziologinį drebulį labiau matomą. Pasak „MedlinePlus“, narkotikai ir kitos medžiagos kurie gali sustiprinti fiziologinius drebulius, yra šie:

  • Receptiniai vaistai, tokie kaip
    • Teofilinas arba albuterolis (vartojami astmai gydyti)
    • Epinefrinas (katecholaminas)
    • Kortikosteroidai (vartojami įvairiems sveikatos sutrikimams gydyti)
    • Priepuolių sutrikimams gydyti naudojami prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip Depakote
    • Nuotaikos sutrikimų, įskaitant ličio, antidepresantų (pvz., Zoloft arProzac) ir vaistų nuo psichozės
  • Tam tikrų centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų, tokių kaip benzodiazepinai ir opioidai, per didelis vartojimas, šalutinis poveikis arba atsisakymas
  • Piktnaudžiavimas arbaatsisakymas nuo alkoholionaudojimas („sukrečia“}arba nikotinas
  • Piktnaudžiavimas, šalutinis poveikis arkofeino pašalinimasar pramoginiai narkotikai, tokie kaip kokainas ir metamfetaminai

Piktnaudžiavimas medžiagomis ar priklausomybė taip pat gali sukelti patologinį drebulį dėl nuolatinio žalingo poveikio centrinei nervų sistemai. Tarp šių medžiagų yra alkoholis,opioidai, kokainas ir metamfetaminai.



Narkotikų sukelto drebulio gydymas

Narkotikų sukelto drebulio gydymas yra skirtas gydyti piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis arba atsisakyti ar koreguoti receptinių vaistų dozes. Vyresni žmonės yra labiau pažeidžiami narkotikų ir dažniau vartoja kelis išrašytus vaistus, kurie sukelia drebėjimą. Jiems naudinga mažiau vaistų ir mažiausia reikalinga dozė.



Sisteminių ligų sukeltas drebulys

gauti kraujo spaudimą

Sisteminės ligos, veikiančios smegenis ar periferinę nervų sistemą, vyresnio amžiaus žmonėms gali sukelti drebulį arba sustiprinti fiziologinį drebulį. Remiantis „Merck“ vadovas, profesionali versija (išplėskite lentelę „Kai kurios drebulio priežastys“ skyriuje „Etiologija“), sveikatos būklė apima medžiagų apykaitos, hormoninius ar toksinius sutrikimus, tokius kaip:

apie mane pažinčių svetainių pavyzdžiai vyrai
  • Kepenų ar inkstų liga
  • Diabetas ar mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija)
  • Mažas deguonies kiekis kraujyje (anoksinė encefalopatija)
  • Simptominis per didelis skydliaukės aktyvumas (hipertirozė)
  • Pernelyg aktyvi prieskydinė liauka (hiperparatiroidizmas)
  • Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, pavyzdžiui, gyvsidabriu ar švinu

Drebulys, atsirandantis judant, gali būti sudėtingas ir kintantis.

Gydymas

Pagrindinės medicininės problemos gydymas gali pagerinti sukeltą drebulį. Be to, fizinė ir reabilitacinė terapija taip pat gali būti naudinga optimizuojant senjoro kasdienę funkciją.

Esminis drebulys

Esminis drebulys yra labiausiai paplitęs patologinio purtymo tipas Klivlando klinika Pastabos. Tai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau, anot Mayo klinika . Esminio drebulio priežastis nėra aiški, tačiau kai kuriems žmonėms tai gali būti dėl jų šeimose perimto genetinio paveldėjimo, sakoma pranešime. Genetika medicinoje .

ar galite naudoti kuponus „costco“

Kai kurie žmonės gali supainioti esminį Parkinsono ligos drebulį. Tačiau esminis drebulys yra mažiau ribojantis nei Parkinsono. Be to, abiejų tipų drebulys turi ir kitų skiriamųjų bruožų.

Esminiai baimės simptomai

Mayo klinikos informacijoje teigiama, kad esminio drebulio purtymas:

  • Tai visų pirma rankų, o dažnai galvos ir balso drebulys
  • Galima pamatyti, pavyzdžiui, kai rankos laikomos pakeltos tiesiai prieš gravitaciją (laikysena). Tipiški galvos judesiai yra vertikalus linktelėjimas, „taip-taip“ arba horizontalus purtymas, „ne-ne“
  • Drebulys gali progresuoti ir paveikti kitas kūno dalis, pavyzdžiui, rankas ir kojas.

Simptomai vystosi palaipsniui, pradedant nuo vienos kūno pusės, ir gali sustiprėti patyrus stresą ar nuovargį. Drebulys gali sustiprėti ir turėti įtakos kasdienėms funkcijoms, tokioms kaip ranka rašymas, adatos sriegimas ar valgymo indų naudojimas.

Esminio drebulio gydymas

Esminio drebulio gali tekti negydyti, jei simptomai nėra varginantys. Jei pacientas ir jos gydytojas mano, kad gydymas yra tinkamas, vaistai apima:

  • Propranololis (beta adrenoblokatorius, vartojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti)
  • Primidonas - vaistas nuo traukulių
  • Raminamieji vaistai, tokie kaip Xanax
  • Botokso injekcijos, pavyzdžiui, galvos, balso ir rankų drebėjimui

Gydytojas taip pat gali pasiūlyti smegenų talamo operaciją arba talamo giluminę smegenų stimuliaciją (DPS) elektrodais, jei drebulį sunku gydyti.

Parkinsono liga

gydytojas guodžia pacientą

Parkinsono liga (PD) taip pat yra dažna vyresnio amžiaus žmonių patologinio drebėjimo priežastis. Tai yra sąlyga, apie kurią dauguma žmonių pagalvoja pamatę drebantį senjorą, nors tai yra daug rečiau nei esminis drebulys. PD taip pat gali pasireikšti jauniems žmonėms, turintiems paveldimą ligos formą.

Pagal „MedlinePlus“ , Parkinsono ligos ypatybės:

ar paštas eina 2018 m. Kalėdų išvakarėse
  • Tai pasireiškia dažniau vyresniems nei 60 metų žmonėms ir dažniau vyrams nei moterims.
  • Drebulys ar drebulys atsiranda dėl lėtos nervų ląstelių degeneracijos substantia nigra smegenų, pasak Klinikinė senėjimo neurologija, (251 puslapis) .
  • Nervų ląstelių mirtis sumažina dopamino kiekį kraujyje pamatinės ganglijos (kuris padeda kontroliuoti smulkų judesį), trukdo perduoti signalus iš smegenų į raumenis.
  • Parkinsono tipo drebulys gali būti pastebėtas vartojant tokius vaistus kaip kai kurie vaistai nuo psichozės ir vaistai nuo pykinimo, kurie veikia bazalinius ganglijus.
  • Simptomai paprastai prasideda rankose, tačiau taip pat gali paveikti balsą, smakrą, koją ir kitas kūno dalis.

Parkinsono ligos simptomai

Skirtingai nuo esminio drebulio, PD drebulys atsiranda, kai paveikta kūno dalis yra ramybės būsenoje, o ne judant (ramybės drebulys). Tipiški PD judesiai, kurie skiriasi nuo esminio drebulio, yra šie:

  • Tabletės ridenimas - nykščio ir smiliaus ridenimas kartu
  • Kūno laikymas standus (standumas) sulenkta laikysena
  • Maišymas einant (maišantis eisena)

Lėtas, šiurkštus Parkinsono ligos drebulys pagerėja judant, todėl, skirtingai nei esminis drebulys, jis neturi įtakos kasdieninėms funkcijoms ir veiklai. Keli žmonės, sergantys Parkinsono liga, taip pat judės. Be to, kartais esminis drebulys ir PD gali pasirodyti kartu, nors pasitaiko retai.

Gydymas

Pasirinktas Parkinsono ligos gydymas yra dopaminas, levodopa. Kiti variantai apima anticholinerginiai vaistai ir vaistai padidinti dopaminą smegenų srityse.

Smegenėlių drebulys

Smegenėlės, esančios smegenų pagrinde, yra atsakingos už pusiausvyrą ir koordinaciją. Ligos, sukeliančios smegenų funkcijos sutrikimus, gali sukelti smegenėlių drebulį.

Neurologijos apžvalga psichiatrams (89 puslapis) teigia, kad dažniausios priežastys yra išsėtinė sklerozė, insultas ir smegenų pažeidimai. Kitos priežastys:

  • Abscesas, navikas ar paveldimi degeneraciniai sutrikimai
  • Alkoholizmas ir per didelis raminamųjų, prieštraukulinių ar kitų vaistų vartojimas

Smegenėlių drebulio simptomai

Kai pacientas juda, galite pamatyti smegenėlių drebulį. Tai vadinamasis ketinimų drebulys, reiškiantis, kad jis pasirodo nukreipto judesio pabaigoje, pavyzdžiui, pasiekiant paliesti nosį ar laikyti puodelį. Be to, nukentėjusieji negali atlikti greitų, pakaitomis judančių judesių, pavyzdžiui, neliesti piršto į nosį ar piršto į pirštą, jiems sunku vaikščioti ir išlaikyti pusiausvyrą.

Simptomai gali būti vienašaliai, turintys įtakos kūno pusei, ant kurios pažeista smegenėlė, arba abiem pusėms, jei yra dvišalių disfunkcijų.

Gydymas

Nėra veiksmingo vaisto nuo smegenėlių drebulio. Fizinė terapija, darbo ir pagalbinė terapija gali pagerinti žmogaus gebėjimą veikti.

Kitos vyresnio amžiaus suaugusiųjų drebėjimo priežastys

Kitos vyresnio amžiaus žmonių drebėjimo priežastys:

  • Ortostatinis drebulys, kuris atsiranda žmogui stovint. Stovint yra netvirtumas ir drebulys kojose, kuris dingsta pacientui sėdint ar einant. Veiksmingo gydymo nėra, tačiau gydytojai dažniausiai gydosi klonazepamu, gabapentinu ar į dopaminą panašiais vaistais.
  • Psichogeninis drebulys , kuris yra nenuspėjamas ir turi kintančių savybių. Drebulys pagerėja, kai žmogus atitraukiamas nuo simptomo, ir blogėja, kai jam skiriamas dėmesys. Drebulys atsiranda dėl pagrindinės nukentėjusio asmens psichologinės problemos.

Kas sukelia drebulį vyresnio amžiaus suaugusiesiems?

Bet kuris senyvas žmogus, kuriam staiga prasideda drebulys, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Senjorams taip pat reikia kreiptis į gydytoją, jei esamas drebulys blogėja. Išsamus istorijos ir fizinis egzaminas gali nustatyti drebulio tipą ir galimą priežastį. Pirminis gydymas pagrįstas priežastimi. Kaip nurodyta, taip pat gali būti naudinga nukreipta fizinė ir darbo terapija bei senėjimo pagalbiniai produktai.